在世界范围内,高血压的患病率正逐年增加,预计2025年全球患者将增加15-20%,达到15亿以上。高血压也是心脑血管疾病和死亡的主要危险因素,每年有近千万人死于高血压。预防、控制高血压,可有效降低居民的疾病死亡及经济负担。
日常规律运动不失为最简单有效的降压方法之一,根据世界卫生组织报告,建议一般健康人群每周进行150-300分钟的中等强度有氧运动,或75-150分钟的高强度有氧运动。

该研究最终纳入688名参与者,平均年龄37岁,女性占比52%。参与者均为企事业单位员工,每天久坐时长普遍在6小时以上,未合并其他严重疾病,其中高血压患者的血压控制均尚可(未出现收缩压>180 mmHg和/或舒张压>110 mmHg)。
研究人员将参与者分为四组,使用参与者佩戴的计步器统计其快走步数(100-150 步/分钟),1-4组每天的快走步数范围依次为:4000-8000步、8000-10000步、10000-12000步,>12000步(第4组超出运动建议)。
在快走运动干预了3个月后,发现:
1. 干预前后血压变化
对比参与者研究初始的血压水平,快走干预后,第1-3组参与者的收缩压分别降低了4.5、3.4、2 mmHg,舒张压分别降低了3.4、2.3、1.7 mmHg,均显著下降。

从最新研究结果不难看出,快走步数最低组(4000-8000步/天)的整体降压效果优于其他组。其他三组的快走步数明显高于各指南推荐的运动量,当每天快走8000步以上时,随着步数增加,整体降压效果有所减弱,而达到12000步以上时,收缩压甚至会不降反升。
女性可选择指南推荐的每天快走3000步,或本研究中相对较优的4000-8000步均可。而男性快走的步数,可相对女性稍多一些,降压效果可能会更好。
对于高血压患者,虽然各组的快走步数均可明显降压,但最低组4000-8000步的血压降幅明显最高,研究并未进一步关注更低步数,比如3000-5000步,也许降压效果会更好。笔者还是建议高血压患者参照现有指南建议,每天适量运动,如果选择最为简单有效的快走,建议每周5-7天,每次以每分钟100-150步的频率,至少坚持30分钟以上。

有的小伙伴可能会说,这样坚持3个月,血压就能降这么多?不信!
其实,研究人员在进行快走运动干预前,还对所有参与者进行了高血压危险因素及相关饮食的健康教育。对于一位没有良好运动及生活习惯的高血压患者来说,健康科普宣教+持续规律锻炼,初始几个月的辅助降压效果能达到10 mmHg以上,其实也比较正常。
总之,每天一定步数(3000-8000步)的快走运动,有助于改善久坐人群的血压水平,但运动不宜过量,尤其是高血压病史患者。